肝阳头痛中药治疗处方

肝阳头痛中药治疗处方

       肝阳头痛的中药治疗以“平肝潜阳、息风止痛”为核心，临床以经典方为主，具体方案如下：

 ①. 核心代表方：

【方名】

天麻钩藤饮。

 【主症适配】

最适合头痛偏侧或巅顶（头顶）疼痛，伴头晕、面红目赤、烦躁易怒、失眠多梦，部分患者可能有血压偏高，舌红少苔或苔薄黄的表现。

【处方组成】

天麻10克  钩藤10克（另包，后下）     石决明10克（另包，先煎）  栀子10克   黄芩6克  杜仲15克  桑寄生10克  牛膝15克  益母草10克  夜交藤10克  茯神15克。

【功效解析】

天麻、钩藤、石决明可平肝息风、潜阳止痛（针对肝阳上亢核心病机）；栀子、黄芩清泻肝火（缓解烦躁、面红等热象）；杜仲、桑寄生补益肝肾（肝阳上亢多与肝肾阴虚相关，兼顾本源）；牛膝引血下行（减轻头部气血上冲所致的头痛）；夜交藤、茯神安神助眠（改善肝阳扰心引起的失眠）。

【加减】

若头痛剧烈、血压明显偏高，可加羚羊角粉3克（或水牛角30克代之，另包，先煎）增强平肝息风之力；若伴耳鸣、视物模糊（肝肾阴虚明显），可加枸杞子15克、女贞子10克、墨旱莲10克滋阴养肝；若烦躁、口苦严重（肝火偏盛），可加龙胆草10克、夏枯草15克进一步清泻肝火。

 【用法】

每日1剂，水煎2次，二次煎液混合均匀，分早晚2次饭后一小时温服。

②. 备选方：

【方名】

杞菊地黄丸加味。

 【适用场景】

适用于肝阳头痛偏“肝肾阴虚”基础（即头痛不剧烈，但伴长期头晕、腰膝酸软、眼干目涩），无明显烦躁、面红的患者，侧重滋阴潜阳，药性相对平和。

【处方组成】

熟地黄15克  山茱萸6克  山药15克  茯苓15克  泽泻10克  牡丹皮10克  枸杞子15克  菊花10克  天麻10克  钩藤10克。

 【用法】

每日1剂，水煎2次，二次煎液混合均匀，分早晚2次饭后一小时温服。

★.注意事项

 肝阳头痛常与情绪、血压相关，服药期间需避免情绪激动、熬夜，保持规律作息，同时监测血压变化；方中石决明等矿物类药材需“先煎”（提前煎煮20～30分钟），钩藤需“后下”（出锅前10～15分钟放入），才能保证药效，需遵医嘱煎煮；所有处方必须经专业中医师辨证后开具，严禁自行抓药，尤其高血压患者需在医师指导下，协调中药与降压药的使用，避免血压波动。